Liste 3-sykdom – disse bakteriene skal meldes innen 7 dager

Du varsler om alle resistente bakterier som er klassifisert som nasjonal liste 3 i FORMs-skjemaet nederst i artikkelen.

Fristen for å melde fra er syv dager etter påvisning.

Resistente bakterier meldes i et eget skjema.

Faglig oppdatert

Du skal melde fra om følgende resistensformer, uansett dyreart:

  • Kolistinresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp.
  • ESBL/AmpC beta-laktamase produserendeEnterobacterales og Pseudomonas spp.
  • Karbapenemaseproduserende/Karbapenemresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp.
  • Linezolidresistente enterokokker (LRE)
  • Meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA)
  • Meticillinresistente Staphylococcus pseudintermedius (MRSP)
  • Linezolidresistente stafylokokkker (LRS)
  • Vancomycinresistente enterokokker (VRE)
  • Fluorokinolonresistente termofile Campylobacter spp.

Bruk skjemaet nedenfor.

Oversikten er hentet fra nasjonal liste 3, tabell 8 Antibiotikaresistente bakterier. Se hele tabellen i liste 3 i vedlegget til dyrehelseforskriften. (lovdata.no)

Innsending av bakterieisolater

For å overvåke utviklingen og omfanget av antibiotikaresistens i Norge, er det blant annet anbefalt at bakterieisolater sendes til Veterinærinstituttet, som er et nasjonalt referanselaboratorium for antibiotikaresistens (NRL-AMR). Dette er viktig for å kunne vurdere om en eventuell økning av resistens er forårsaket av spesielle mobile genetiske elementer, eller for å identifisere et utbrudd. Skal du sende isolater, må du kontakte Veterinærinstituttet på forhånd for nærmere avtale. Ta kontakt med NRL-AMR via e-post: NRL-AMR@vetinst.no.

Regelverk

Dyrehelseforskriften med angitte paragrafer

§ 19. Meldeplikt for sykdommer hos landdyr, reptiler, amfibier og sjøpattedyr

Ved grunn til mistanke om forekomst eller ved påvisning av nasjonal liste 1- eller 2-sykdommer i vedlegg 1 eller B-sal hos landdyr, reptiler, amfibier og sjøpattedyr, skal driftsansvarlige og enhver fysisk eller juridisk person umiddelbart melde fra til Mattilsynet.
Ved påvisning av dyresykdommer hos landdyr, reptiler, amfibier og sjøpattedyr av nasjonal liste 3-sykdommer i vedlegg 1, foruten B-sal hos salamander, skal driftsansvarlige og enhver fysisk eller juridisk person melde fra til Mattilsynet så snart som praktisk mulig. For rabies hos flaggermus og varroainfeksjon hos honningbier, skal mistanke også meldes til Mattilsynet. Plikten til å melde ifra om mistanke eller påvisning av varroainfeksjon gjelder ikke for tilfeller i «region C» som angitt i vedlegg II til landdyrforflytningsforskriften, der sykdommen er endemisk. Plikten til å melde ifra om påvisning av trakémiddinfeksjon gjelder ikke for tilfeller i «sone B1» som angitt i vedlegg II til landdyrforflytningsforskriften, der sykdommen er endemisk.
Ved unormal dødelighet, andre tegn på alvorlig sykdom eller vesentlig redusert produksjonstakt av ukjent årsak hos landdyr, reptiler, amfibier og sjøpattedyr, skal driftsansvarlige så snart som praktisk mulig melde fra til veterinær med henblikk på ytterligere undersøkelser.
Ved unormal dødelighet og andre tegn på alvorlig sykdom hos viltlevende landdyr, reptiler og amfibier og viltlevende sjøpattedyr, skal enhver fysisk eller juridisk person så snart som praktisk mulig melde fra til Mattilsynet.
Meldeplikt for sykdom hos kjæledyr og meldeplikt for nasjonal liste 3-sykdommer gjelder ikke for den som har meldt ifra til veterinær om mistanke om eller påvisning av sykdommen. Det er likevel ikke unntak fra meldeplikten ved mistanke om eller ved påvisning av Bsal hos salamander, rabies hos flaggermus eller varroainfeksjon hos honningbier.

§ 20. Meldeplikt som ledd i overvåkningen av brucellose

Som ledd i overvåkningen av brucellose hos storfe skal den driftsansvarlige eller veterinæren melde ifra til Mattilsynet hvis det i løpet av en periode på 12 måneder er mer enn 2 kyr i besetningen som aborterer fra og med femte drektighetsmåned og fram til 14 dager før forventet kalving.

§ 21. Meldeplikt som ledd i overvåkningen av TSE

Som ledd i overvåkningen av TSE hos storfe, hjort og småfe skal driftsansvarlig, praktiserende veterinær eller transportør umiddelbart melde ifra til Mattilsynet om storfe eldre enn 48 måneder, hjort eldre enn 12 måneder og småfe eldre enn 18 måneder, som har dødd eller blitt avliva. Meldeplikten gjelder ikke dyr som har blitt slaktet for humant konsum. Meldingen kan også gis til veterinæren som tar prøver etter avtale med Mattilsynet.
Slakteriet skal på forhånd underrette Mattilsynet om at storfe eldre enn 48 måneder, hjort eldre enn 12 måneder og småfe eldre enn 18 måneder skal slaktes.
Driftsansvarlige skal underrette slakteriet senest tre arbeidsdager før storfe, hjort og småfe som er innført fra utlandet, sendes til slakteri.

§ 38. Hastemeldingsplikt for veterinærer og laboratorier

Veterinærer og laboratorier skal sende hastemelding etter § 19 første ledd om nasjonal liste 1- og 2-sykdom eller Bsal hos landdyr, reptiler, amfibier eller sjøpattedyr skriftlig via Mattilsynets meldesystem. For nasjonal liste 1-sykdommer og andre sykdommer som Mattilsynet bestemmer skal meldingen også skje muntlig.
Veterinærer og laboratorier plikter også umiddelbart å melde fra til Mattilsynet på samme måte ved påvisning av, eller grunn til mistanke om, at landdyr, reptiler, amfibier eller sjøpattedyr har sykdom som oppfyller ett eller flere av disse vilkårene:
  1. a.
    kan medføre fare for død eller alvorlig helseskade hos mennesker
  2. b.
    kan føre til at et større antall dyr blir utsatt for sykdom
  3. c.
    kan utløse store økonomiske tap for samfunnet
  4. d.
    kan gi andre vesentlige samfunnsmessige konsekvenser
  5. e.
    antas ikke å forekomme i Norge
  6. f.
    har uvanlig utbredelse
  7. g.
    svekker dyrets helsetilstand på uvanlig måte eller i uvanlig høy grad.
Plikten til å gi hastemelding gjelder ikke nye tilfeller i samme sykdomshendelse.

§ 39. Melding for veterinærer og laboratorier

Laboratorier som påviser nye tilfeller av sykdom hos landdyr, reptiler, amfibier eller sjøpattedyr i anlegg som Mattilsynet har pålagt restriksjoner, skal gi Mattilsynet skriftlig melding innen 24 timer etter påvisningen.
Laboratorier som påviser antibiotikaresistente bakterier som fastsatt i vedlegget over nasjonal liste 3-sykdommer, skal sende melding etter § 19 annet ledd skriftlig til Mattilsynet. Meldingen skal sendes senest innen 7 dager etter påvisningen. Dette gjelder likevel ikke dersom det er inngått avtale mellom laboratoriet og Mattilsynet om at melding skal gis på en annen måte eller på et annet tidspunkt.
Veterinærer som påviser nasjonal liste 3-sykdom hos landdyr, andre dyr som lever på land eller sjøpattedyr, foruten Bsal, skal sende melding etter § 19 annet ledd skriftlig til Mattilsynet. Meldingen skal sendes senest 7 dager etter påvisningen. Når prøver sendes til analyse for undersøkelse i laboratorium utenfor Norge, skal skriftlig melding sendes av veterinær som er ansvarlig for prøvetakingen.

§ 40. Nødvendige opplysninger i meldinger

Når veterinærer og laboratorier sender meldinger etter § 19 eller dette kapittel skal meldingen inneholde nødvendige opplysninger om
  1. a.
    melderen
  2. b.
    sykdommen, herunder symptomer og eventuell diagnose
  3. c.
    stedet dyrene holdes og art
  4. d.
    dyrene som er rammet av sykdommen
  5. e.
    tidspunktet for mistanke eller påvisning.

§ 41. Isolater og nye prøver

Laboratorier skal på anmodning fra Mattilsynet sende bakterieisolater til Veterinærinstituttet.
Se hele forskriften (lovdata.no)

Kilde: Lovdata.no

Dyrehelseforskriften, vedlegg, antibiotikaresistente bakterier

8. Antibiotikaresistente bakterier

Norsk betegnelse Internasjonal betegnelse Smittestoff Høyest EU-kategori og art t.o.
Kolistinresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. Colistin-resistant Enterobacterales, Acinetobacter spp. and Pseudomonas spp. Enterobacterales (f.eks. Escherichia coli og Klebsiella spp.), Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. resistente mot kolistin (MIC ECOFF > 2 mg/L, 2 mg/L og 4 mg/L, respektivt, eller ved påvist mcr gener). Unntatt fra meldingsplikt er Enterobacterales som er naturlig resistent mot kolistin: Proteus spp., Morganella morganii, Serratia spp. og Providencia spp. Ikke-listeført i EU
ESBL/AmpC beta-laktamase produserende Enterobacterales og Pseudomonas spp. ESBL/pAmpC betalactamase producing Enterobacterales andPseudomonas spp. Enterobacterales (f.eks. Escherichia coli og Klebsiella spp.) og Pseudomonas spp. resistente mot 3. og 4. generasjons cefalosporiner. E. coli; MIC (sonediameter):
• Cefotaxime MIC > 0.25 mg/L (< 21 mm)
• Ceftazidime MIC > 0.5 mg/L (< 20 mm) Salmonella spp.; MIC (sonediameter):
• Cefotaxime MIC > 0.5 mg/L (< 20 mm)
• Ceftazidime MIC > 2 mg/L (< 20 mm) K. aerogenes; MIC (sonediameter):
• Cefotaxime MIC > 0.5 mg/L (-)
• Ceftazidime MIC > 1 mg/L (-) K. oxytoca; MIC (sonediameter):
• Cefotaxime MIC > 0.125 mg/L (-)
• Ceftazidime MIC > 0.5 mg/L (-) K. pneumoniae; MIC (sonediameter):
• Cefotaxime MIC > 0.25 mg/L (< 21 mm)
• Ceftazidime MIC > 0.5 mg/L (< 19 mm)
Pseudomonas aeruginosa; MIC (sonediameter):
• Ceftazidime MIC > 8 mg/L (< 16 mm) Unntak fra meldingsplikt er påvisning av iboende/naturlig resistens; f.eks. resistens for cefotaxime hos Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa og Stenotrophomonas maltophilia.
Ikke-listeført i EU
Karbapenemaseproduserende/Karbapenemresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. Carbapenemase producing/Carbapenem-resistant Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. Enterobacterales (f.eks. Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp.), Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. resistente mot karbapenemer.
Enterobacterales; MIC (sonediameter):
• Meropenem MIC > 0.125 mg/L (< 25 mm) Acinetobacter baumannii og Pseudomonas aeruginosa; MIC (sonediameter for P. aeruginosa):
• Meropenem MIC > 2 mg/L (< 24 mm)
Unntatt fra meldingsplikt er Enterobacterales som er naturlig resistent mot karbapenemer slik som Stenotrophomonas maltophilia.
Ikke-listeført i EU
Linezolidresistente enterokokker (LRE) Linezolid-resistant Enterococcus spp. (LRE) Enterococcus spp. resistente mot linezolid (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 19 mm) og/eller isolater med påvist overførbart linezolidresistensgen Ikke-listeført i EU
Meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Staphylococcus aureus resistente mot cefoxitin (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 22 mm), eller ved påvist mecA- eller mecC-gen. Ikke-listeført i EU
Meticillinresistente Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) Methicillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) Staphylococcus pseudintermedius resistente mot cefoxitin (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 22 mm), eller ved påvist mecA- eller mecC-gen. Ikke-listeført i EU
Linezolidresistente stafylokokkker (LRS) Linezolid-resistant Staphylococcus spp. Staphylococcus spp. resistente mot linezolid (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 19 mm) og/eller isolater med påvist overførbart linezolidresistensgen. Ikke-listeført i EU
Vancomycinresistente enterokokker (VRE) Vancomycin-resistant Enterococcus spp. Enterococcus spp. resistente mot vancomycin (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 12 mm).
Unntatt fra meldingsplikt er Enterococcus gallinarum og E. casseliflavus som er naturlig resistente.
Ikke-listeført i EU
Fluorokinolonresistente termofile Campylobacter spp. Fluoroquinolone-resistant Campylobacter spp. Termofile Campylobacter spp. (f. eks. C. jejuni og C. coli) resistente mot fluorokinoloner:
• Ciprofloxacin MIC > 0.5 mg/L (sonediameter < 26 mm).
Ikke-listeført i EU
Se hele forskriften (lovdata.no)

Kilde: Lovdata.no

Se endringer

Nytt skjema for innmelding

Mattilsynet har laget nye skjemaer for innmelding; ett på bokmål og ett på nynorsk.